方法论总结：典型肺动静脉畸形的8项重点

基本阿兹海默：病患者，45岁男性，气短。

影像学检查：

对比增强CT显示左胃段淋巴显著兼并，并与兼并的胃静脉直接连通。胃静脉强化如淋巴相似，并且在内侧胃该组织周围见以兼并的血管壁皮下。仍未挖掘出其他供血淋巴。

病因：单纯性胃动静脉斜视

重点：

1. 胃动静脉斜视（PAVMs）是胃血管壁的所致病变，指的是胃的淋巴和静脉密切关系的所致交通血管壁。

2. 大多数情况下是单纯的动静脉斜视（单供血淋巴）；然而，20%的病例有多支供血淋巴。

3. 大多数病患者是阳性的；然而，也可有呼吸困难，紫绀，栓塞等呕吐。

4. 先天性病例的频发是由于毛细血管壁床的频发原因，导致兼并并伴薄壁血管壁囊形成。

5. 遗传性细菌感染毛细血管壁兼并症（HHT）的病患者经常伴发胃动静脉斜视（33%基本型，50%多发）。

6. CT血管壁磁共振可作出病因，但金标准化是胃淋巴磁共振。

7. CT平扫示一非钙化肿块，或与血管壁相邻的匐行性结构。切除超声通常显示供血淋巴和引流静脉。

8. 主要治疗有数机械栓塞法，即利用伞状线圈阻碍供血淋巴。

查看信源地址

校对： 南宋歌声